Prawo do skorzystania z publicznej opieki zdrowotnej przysługuje pod warunkiem, że jesteśmy zgłoszeni do ubezpieczenia zdrowotnego. Zdarzają się jednak takie przypadki, że nie zawsze podlegamy pod takie ubezpieczenie, z różnych powodów. Nie jest to jednak sytuacja bez wyjścia, ponieważ członka rodziny może zgłosić do ubezpieczenia zdrowotnego osoba, która posiada takie ubezpieczenie. Jakie aktualnie obowiązują zasady zgłaszania opiszemy w dzisiejszej publikacji.
W pierwszej kolejności musimy sobie wyjaśnić kogo uważa się za członka rodziny. W tym zacnym gronie znajdą się:
Uwaga! Dzieci mogą być zgłoszone do ubezpieczenia zdrowotnego o ile:
|
Dziadkowie mogą ubezpieczyć wnuki, jeśli żaden z rodziców nie jest objęty dobrowolnym lub obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym. Rodzice nie mogą również posiadać uprawnień do świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji z tytułu wykonywania pracy lub pracy na własny rachunek |
Okoliczności, które zmuszają do zgłoszenia członka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego mogą być różne. Najczęściej będzie to kontynuacja nauki przez dzieci, czy pozostawanie bez pracy innego członka rodziny. Zgłoszenia może dokonać każda z wymienionych wcześniej osób, o ile sama posiada ważny tytuł do ubezpieczeń. Trzeba pamiętać, żeby zawiadomienia dokonywała tylko jedna osoba, nie ma potrzeby żeby np. dziecko było zgłaszane do ubezpieczenia przez ojca i matkę.
Zgłoszenie do ZUS musi być przekazane przez płatnika składek. Oznacza to, że może być dokonane przez różne instytucje, w zależności od tego, gdzie jest ubezpieczona osoba zgłaszająca.
Osoba pracująca | U swojego pracodawcy lub zleceniodawcy |
---|---|
Przedsiębiorca | Osobiście do ZUS na formularzu ZUS ZCNA |
Bezrobotny | Przez urząd pracy |
Osoba ubezpieczona dobrowolnie w NFZ | Osobiście do ZUS na formularzu ZUS ZCNA |
W przypadku narodzin dziecka zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego należy dokonać w terminie 7 dni od nadania numeru PESEL | |
W pozostałych przypadkach zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego dokonuje się w ciągu 7 dni od ustania prawa do ubezpieczenia | |
Osoba ubezpieczona będzie widoczna w systemie eWUŚ (Elektroniczna Weryfikacja Uprawnień Świadczeniobiorców) |
Jeżeli zgłoszony wcześniej członek rodziny nabył tytuł do ubezpieczenia zdrowotnego, to należy dokonać jego wyrejestrowania, będzie to miało miejsce m.in. w następujących sytuacjach:
W takim przypadku pełnoletnie dziecko powinno się zarejestrować w urzędzie pracy i tam będzie podlegało pod ubezpieczenie zdrowotne |
W takim przypadku pełnoletnie dziecko powinno się zarejestrować w urzędzie pracy i tam będzie podlegało pod ubezpieczenie zdrowotne |
W takim przypadku jeżeli będzie kontynuowana nauka obowiązek objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym będzie spoczywał na uczelni. Obowiązkiem studenta jest powiadamiania uczelni o konieczności objęcia go ubezpieczeniem zdrowotnym |
W tej sytuacji należy dokonać również wyrejestrowania członków rodziny zgłoszonych do ubezpieczenia zdrowotnego |
W tych okolicznościach nastąpi wyrejestrowanie członka rodziny z ubezpieczenia u byłego pracodawcy i ponowne zarejestrowanie u aktualnego pracodawcy |
Przykładowo: praca sezonowa, stypendium sportowego, własna działalność gospodarcza, rejestracja jako bezrobotny, |
Każda osoba, która chce korzystać z publicznej służby zdrowia musi mieć tytuł do ubezpieczenia zdrowotnego. Jeśli takiego tytułu nie posiada osobiście, to w sytuacjach opisanych w publikacji może być zgłoszona przez członka najbliższej rodziny. Należy przestrzegać zasady ubezpieczenia w jednym miejscu, jedna osoba nie powinna być zgłaszana kilka razy. Jeżeli nie posiadamy żadnego tytułu do ubezpieczeń, to można złożyć wniosek o objęcie dobrowolnym ubezpieczeniem. W takim przypadku zgłoszenia dokonuje się bezpośrednio w NFZ. Termin na zarejestrowanie i wyrejestrowanie z ubezpieczenia zdrowotnego wynosi 7 dni od powstania lub ustania tytułu do ubezpieczenia zdrowotnego.
Sprawcy przestępstw lub wykroczeń skarbowych mają szansę na uniknięcie kary jeśli po popełnieniu czynu zabronionego…
Spółka z o.o. a długi wspólnika – z takim zagadnieniem mogą się niekiedy spotkać wspólnicy…
Zastanawiasz się jak rozliczyć koszty przy wykupie z leasingu z końcem roku? W dzisiejszym artykule…
Rodzice, którzy chcą wrócić na rynek pracy, mogą zatrudnić nianię w celu opieki nad swoim…
Komornik, egzekucja, wyprzedaż majątku – te słowa zazwyczaj kojarzą się z dłużnikami, którzy w swoim…
Zastanawiasz się, czy zwrot kosztów za media powinien być opodatkowany ryczałtem przy najmie? W dzisiejszym…